FISIOLOGIA RENAL

FISIOLOGÍA RENAL

Aquí hay un pequeño resumen sobre fisio renal, son conceptos clave. Encontré este video que resume  el tema muy bien.
Las principales funciones del riñón son:

• Mantener composición corporal: volumen, osmolaridad, electrolitos y acidez (generación de bicarbonato)
• Excreción de productos metabólicos y sustancias extrañas
• Producción y secreción de enzimas y hormonas: renina y angiotensina, eritropoyetina, 1,2 hidroxivitamina D.

Recordemos que la nefrona es la unidad funcional anatómica del riñón. Consta de diferentes partes que se denominan como se muestra:

A nivel histológico hay dos zonas importantes:

->Barrera de filtración glomerular. Compuesta por el endotelio fenestrado, membrana basal glomerular y los podocitos. 

->Aparato yuxtaglomerular: Mácula densa, células yuxtaglomerulares (secretan renina) y la arteriola aferente. *ojo, está al lado del glomérulo, no dentro.

Cada una de las partes del riñón tiene diversas funciones, enlistaré las más importantes.

	FUNCIÓN	MECANISMO	QIE SE REABSORBE (A SANGRE)	QUÉ SE DESECHA (A ORINA)
TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL	Regula el Ph Reabsorción de agua	Transportadores: ->Na/H ->Na/K ATPasa ->SGLT (Glucosa) ->AAGL (Aminoácidos) ->GLUTS	Bicarbonato Sodio Glucosa Agua Aminoácidos	Hidrogeniones
ASA DE HENLE	Regula la concentración de la orina	Transportador ->NKCC (Sodio, potasio y cloro)	Sodio y agua Cloro Calcio Magnesio Urea	Potasio
TÚBULO CONTORNEADO DISTAL	Reabsorbe Na, Cl, Ca	Transportador ->Na/Cl – simporte ->Ca dependiente de vitamina D ->Na/K ATPasa ->Ca/Na antiporte	Sodio y agua Cloro Calcio	Secreción K Secreción H
TÚBULO COLECTOR	Permeable al agua, regula el pH	Canal ENAC Receptores para ADH, PAN y aldosterona	Sodio y agua Control de K	Hidrogeniones Amoniaco y fosfato

*El glomérulo realiza el ultrafiltrado del plasma

*Recordemos que la reabsorción y excreción va a depender de la osmolaridad en el momento.

¿Dudas con la osmolaridad?

Lo que hay que recordar es que el Na y la Glucosa siempre van a atraer agua. A donde ellos vayan, el agua los seguirá

Recuerda que cuando la osmolaridad es alta significa que hay mucho Na (soluto) y poco solvente (agua)

Por otro lado cuando la osmolaridad es baja significa que hay poco Na (soluto) y mucho solvente (agua)

+Hay diferentes formas para calcular osmolaridad, se pueden consultar en internet 😉

¿Cómo se regula la osmolaridad? Recuerda el eje Renina Angiotensina Aldosterona

¿Importancia clínica de la eritropoyetina? Estimula la producción de glóbulos rojos. Cuando no hay = hay anemia